Краснуха: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Что такое краснуха. Как передается краснуха. Каковы симптомы краснухи у детей и взрослых. Как диагностируется краснуха. Какие методы лечения применяются при краснухе. Как предотвратить заражение краснухой.

Что такое краснуха и чем она опасна

Краснуха — это острое вирусное заболевание, которое характеризуется следующими признаками:

  • Появлением мелкопятнистой сыпи на коже
  • Увеличением лимфатических узлов
  • Незначительным повышением температуры
  • Умеренно выраженными симптомами интоксикации

Возбудителем краснухи является РНК-содержащий вирус из семейства тогавирусов. Особую опасность краснуха представляет для беременных женщин, особенно в первом триместре. Заражение плода может привести к тяжелым врожденным порокам развития или гибели плода.

Пути передачи и заразность краснухи

Краснуха передается следующими путями:

  • Воздушно-капельным — при кашле, чихании, разговоре с больным человеком
  • Трансплацентарным — от инфицированной матери к плоду
  • Контактным — через предметы обихода, игрушки

Источником инфекции является только человек — больной краснухой или вирусоноситель. Заразный период начинается за 1 неделю до появления сыпи и продолжается 5-7 дней после высыпаний. Дети с врожденной краснухой могут выделять вирус до 1-2 лет.


Симптомы краснухи у детей и взрослых

Инкубационный период краснухи составляет от 11 до 24 дней, чаще 16-20 дней. Заболевание начинается с появления следующих симптомов:

  • Незначительное повышение температуры до 37,5-38°C
  • Общее недомогание, слабость
  • Головная боль
  • Легкий насморк, першение в горле
  • Увеличение лимфоузлов, особенно затылочных и заднешейных

Через 1-2 дня появляется характерная сыпь:

  • Мелкая, пятнистая, бледно-розового цвета
  • Не сливается между собой
  • Появляется сначала на лице и шее, затем распространяется по всему телу
  • Держится 2-3 дня

У взрослых краснуха протекает тяжелее, с более выраженными симптомами интоксикации. Возможно появление болей в суставах.

Диагностика краснухи

Диагноз краснухи устанавливается на основании:

  • Характерной клинической картины
  • Эпидемиологического анамнеза (контакт с больным краснухой)
  • Лабораторных методов исследования:
  1. Общий анализ крови — лейкопения, лимфоцитоз
  2. Серологические методы — определение специфических антител IgM и IgG к вирусу краснухи
  3. ПЦР-диагностика — выявление РНК вируса

Дифференциальную диагностику проводят с корью, скарлатиной, аллергическими высыпаниями и другими инфекционными экзантемами.


Лечение краснухи у детей и взрослых

Лечение краснухи в большинстве случаев проводится амбулаторно и включает:

  • Постельный режим на период высыпаний и лихорадки
  • Обильное питье
  • Симптоматическую терапию:
    • Жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°C
    • Антигистаминные препараты при зуде
    • Витамин С
  • Противовирусные препараты назначаются редко, только при тяжелом течении

Госпитализация требуется при развитии осложнений или тяжелом течении заболевания.

Возможные осложнения краснухи

Осложнения при краснухе развиваются редко, в основном у взрослых. К ним относятся:

  • Артриты и артралгии
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Энцефалит
  • Орхит у мужчин

Наиболее опасным осложнением является синдром врожденной краснухи при заражении беременных женщин.

Профилактика краснухи

Основным методом профилактики краснухи является вакцинация. В России вакцинация против краснухи входит в Национальный календарь профилактических прививок:

  • Первая вакцинация проводится в 12 месяцев
  • Ревакцинация — в 6 лет

Используется живая ослабленная вакцина, чаще в составе комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита (КПК).


Другие меры профилактики краснухи включают:

  • Изоляцию больных на 5 дней с момента появления сыпи
  • Карантин для контактных непривитых лиц на 21 день
  • Недопущение контакта беременных женщин с больными краснухой

Краснуха при беременности

Краснуха представляет наибольшую опасность для беременных женщин, особенно в первом триместре. Риск развития врожденных пороков у плода при заражении на ранних сроках беременности достигает 90%.

Возможные последствия для плода:

  • Пороки сердца
  • Катаракта, глаукома
  • Глухота
  • Поражение центральной нервной системы
  • Задержка внутриутробного развития

При подозрении на краснуху беременной женщине необходимо срочно обратиться к врачу для проведения обследования и решения вопроса о сохранении беременности.

Заключение

Краснуха — это потенциально опасное заболевание, особенно для беременных женщин. Однако благодаря массовой вакцинации заболеваемость краснухой значительно снизилась. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют избежать осложнений у большинства пациентов. Главным методом профилактики остается вакцинация согласно Национальному календарю прививок.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *