Что делать при боли в голове: Сильно болит голова — что делать при сильной головной боли, если не проходит? Причины боли в голове, что помогает и что пить, когда болит голова — Заработок в сети Интернет. Как заработать на дому в Интернете. Удаленная работа в сети.

Содержание

Что делать, если постоянно болит голова?

Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.

Как образ жизни влияет на головную боль

Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:

Пораньше ложитесь спать — человеку для отдыха нужно не менее 8 часов сна. Но не спите больше 10 часов. В этом случае уровень кислорода и сахара в крови снизится и вызовет головную боль.
Если вы долго сидите за книгами, компьютером или ваша работа связана с разглядыванием мелких деталей — раз в полчаса отвлекайтесь. Встаньте, разомнитесь, не напрягайте глаза хотя бы пару минут.
Откажитесь от употребления алкоголя. Он влияет на артериальное давление и влияет на состояние сосудов головы.

Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.

Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.

Когда идти к неврологу

Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:

Невралгия лицевого и тройничного нервов — при ней нервные волокна защемляются и воспаляются, из-за чего вы можете постоянно ощущать боль;

Новообразования. И доброкачественные, и злокачественные опухоли давят на сосуды, увеличивают внутричерепное давление. Голова болит только с той стороны, где расположена опухоль. Болезнь можно заподозрить по общему ухудшению состояния, повышенной температуре, вялости и утомляемости.

Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.

Сердце и позвоночник как причина боли

Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:

Повышенное и пониженное артериальное давление. Голова болит при смене погоды, при резком подъёме, может начаться головокружение и потемнеет в глазах. Это связано с напряжением сосудов и кислородным голоданием мозга.
Сосудистые заболевания. При них боль держится несколько часов в области глаз, из носа может идти кровь.
Склероз и защемление сосудов — неизбежные спутники атеросклероза и сколиоза. Из-за уменьшенного просвета сосудов в мозг поступает меньше кислорода, голова начинает болеть или по всей площади, или в затылке и висках.
Инсульт — тромбоз или разрывы сосудов головного мозга. Появляется сильная тупая боль, человек может потерять подвижность на одной стороне лица или тела, перестанет различать знакомые предметы. При первых симптомах инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь — через несколько часов начнёт отмирать мозг.

Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.

Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.

Головная боль после травм и болезней

Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:

При черепно-мозговых травмах образуется гематома, которая увеличивает внутричерепное давление. Она зажимает сосуды и ближние отделы мозга. При повреждении черепа, его осколки могут попасть внутрь и вызвать кровотечение. Боль при этом наступает через некоторое время после травмы. В глазах потемнеет, начнётся головокружение и тошнота. Ощущается боль по всей голове, но в месте травмы она особенно сильна.

При травмах позвоночника происходит пережатие крупных сосудов, что вызывает кислородное голодание. Если травмирована шея, то голова будет болеть просто от близости повреждения.

В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.

Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:

Тяжёлые инфекции могут привести к воспалениям мозговых структур, истончению стенок сосудов и разрушению мозговых оболочек.
При гриппе, простуде, ангине и любых других респираторных заболеваниях нарушается дыхание. А из-за меньшего количества поступающего воздуха начинается кислородное голодание и головная боль.

При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.

Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?

Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:

Лекарства . У очень многих препаратов боль указана как побочное действие.
Гормональный сбой. Может быть как физиологическим (беременность, подростковый возраст, менопауза), так и патологическим (нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников). Гормоны управляют всем нашим организмом, и при изменении их концентраций неизбежно ухудшится самочувствие.
Психические заболевания и патологические состояния. При неврозах, панических атаках и депрессиях головные боли нередки. С точки зрения физиологии их также вызывают гормоны и кислородное голодание, однако, чтобы избавиться от боли, придётся справиться с душевными недугами.

Постоянное нахождение рядом с аллергенами может спровоцировать головную боль из-за заложенности носа (а значит и недостатка кислорода) и изменения давления.
Постоянное нахождение рядом с токсичными веществами вызывает нарушение дыхания и раздражает слизистые оболочки.

Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.

Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:

МРТ или КТ головного мозга,
МРТ шейного отдела позвоночника,
анализ крови на гормоны,
общий и биохимический анализ крови,
пробы на аллергены.

Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.

Головная боль при сосудистых заболеваниях / Статьи / «Авиценна» в Волгограде

07/06/19

Нет, наверное, ни одного взрослого, кого бы не беспокоила головная боль. Немало и детей, страдающих головными болями. Головная боль чаще всего проявляется при таких распространенных заболеваниях, как гипертоническая болезнь, заболевания сосудов головного мозга (атеросклероз, врожденные заболевания сосудов), мигрень и т.п. Головная боль – это проявление различных изменений головного мозга, в том числе его оболочек и сосудов, и всегда требует специальных исследований для установления причин ее возникновения.

Головная боль при сосудистых заболеваниях

Иногда по характеру и локализации головной боли можно определить ее причину. Боли в затылочной области головы чаще всего обусловлены повышением артериального давления или заболеванием позвоночника. Боли одной половины головы встречаются чаще при мигрени, а лобной части головы наблюдаются при заболеваниях придаточных пазух носа, органов зрения. Утренние головные боли нередко связаны с повышением внутричерепного давления. Появление головных болей к концу рабочего дня нередко связано с переутомлением. Поговорим о сосудистых заболеваниях, как причине головной боли.

При неэффективном лечении головной боли, задумайтесь, нет ли у вас заболеваний магистральных сосудов, питающих головной мозг. К ним относятся: атеросклероз, извитость (вплоть до петлеобразования), аневризма и другие.

У здоровых людей кровь свободно проходит по артериям во все органы и ткани, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий откладывается жировая субстанция – холестерин. Формируется «нарост» на внутренней стенке сосуда — атеросклеротическая бляшка, суживая просвет сосуда и нарушая кровоток в органе. Развивается кислородное голодание органа, который получает кровь из пораженной артерии. При атеросклерозе также поражаются артерии сердца – развивается хроническая ишемическая болезнь сердца (клиническим проявлением ее могут быть боли в грудной клетке, аритмии, сердечная недостаточность). Как правило, провокационным моментом этого состояния является головная боль. При выраженном сужении сосуда, питающего головной мозг, возникает хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга. Исход ее — инсульт. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей.

Характерной особенностью головной боли при поражении сосудов является ее постоянство. Головные боли при поражении сосудов головного мозга часто сопровождаются головокружением, снижением памяти, неустойчивостью походки, появлением темных «мушек» в глазах, онемением конечностей, быстрой утомляемостью, нервозностью, плохим сном, шумом в голове. К факторам риска развития атеросклероза относятся: повышенное артериальное давление, стрессовый образ жизни, гиподинамия, курение, ожирение, наличие сахарного диабета, наследственность.

Если вас мучает головная боль, вы страдаете атеросклерозом, гипертонической болезнью, имеются вышеперечисленные факторы риска, если вы дорожите своим здоровьем, если вы не хотите, чтобы печальная статистика жертв инсультов пополнилась за ваш счет – действуйте сейчас! Инсульт проще предупредить, чем лечить! Сегодня медицина готова успешно бороться с патологией магистральных сосудов.

Посетите невролога, кардиолога, окулиста! После беседы с вами и медицинского осмотра, доктор назначит необходимые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, а затем направит к сосудистому хирургу. Основным методом диагностики заболеваний сосудов, питающих головной мозг, является ультразвуковая диагностика (УЗИ сосудов шеи), с помощью которой можно обнаружить поражение сосудов. Огромное преимущество этой диагностики – ее точность и возможность выполнения в амбулаторных условиях. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает информацию о поражении аорты, магистральных артерий даже в тех случаях, когда нет никаких клинических признаков того или иного заболевания. Особенно этот метод диагностики незаменим при выявлении врожденной патологии сосудов у детей, а у них ведь тоже голова может болеть.

Наряду с ультразвуковыми методами диагностики, сейчас существуют и другие методики выявления поражения сосудов. Это магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и ряд других. Но все они основаны на использовании дорогих аппаратов и не могут быть применены в массовом масштабе.
Невыясненная причина головной боли, обилие в средствах массовой информации реклам лекарственных препаратов и биологически активных добавок с инструкциями по их применению, домашних физиотерапевтических приборов – все это отдаляет время визита больного к сосудистому хирургу при уже явных признаках заболевания. Итог – врачи продолжают лечить, больные продолжают болеть.
Зная причину вашего страдания, связанную с заболеванием сосудов, вы вовремя можете обратиться к сосудистому хирургу, получить возможность восстановления нормальной проходимости сосудистого русла, избавиться от головной боли, предотвратить грозное осложнение – инсульт.

Сегодня Наряду с разработкой новых диагностических методик, совершенствования хирургической техники, включая эндоваскулярную (внутрисосудистую), методов защиты мозга от ишемии, уточнились показания к оперативному лечению. Вопрос о показания к оперативному лечению решает только сосудистый хирург, учитывая данные обследования пациента у других специалистов (невролога, кардиолога).

Надеюсь, что общими усилиями мы с вами постараемся решить проблему головной боли при заболеваниях сосудов.

Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
В основе головной боли лежит раздражение болевых рецепторов, расположенных в:

твердой мозговой оболочке и сосудах мозга;
надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы, мышцах.

Сама же мозговая ткань не содержит болевых рецепторов.

Разновидности головных болей (цефалгий)

Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.

Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д.

Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей.

Возможные причины

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения.

Мигренозная головная боль

Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др.

Головная боль при простудах

Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга.

Итогом становится прогрессирующая дисфункция головного мозга.

При каких заболеваниях возникают

Головная боль напряжения

В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.

Чаще всего головная боль напряжения возникает в молодом и трудоспособном возрасте.

В случаях головной боли напряжения человек испытывает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Приступы таких болей сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Длительность приступа – от 30 минут до нескольких дней.

Мигренозная головная боль

Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.

Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов.

Головная боль при простудах

Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове.

Головная боль при хронической ишемии мозга

В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные.

Диагностика и обследования

Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах

Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)

7 натуральных средств от головной боли, которые действительно работают

Головная боль может быть спровоцирована целым рядом причин: усталостью, стрессом, дефицитом нутриентов и многими другими. Натуральные средства борьбы с этим недугом не только эффективны в облегчении симптомов головной боли, но также способны устранять причины её возникновения и не имеют побочных эффектов.

1. Вода

Удивительно, но часто это всё, что нам нужно. К сожалению, многие из нас страдают хроническим обезвоживанием. А употребление кофе, алкоголя и сладких напитков лишь усугубляет ситуацию. Как только вы почувствовали симптомы подступающей головной боли, выпейте один большой стакан воды. И далее в течение дня продолжайте много пить. Также увеличить количество воды в организме можно съедая овощи и фрукты с высоким её содержанием. Добавьте в ваш ежедневный рацион свежие огурцы, сельдерей, капусту, цукини, шпинат, арбуз, грейпфрут и апельсин.

2. Магний

Одной из частых проблем мигреней и головных болей является низкий уровень магния в организме. Приём 400-600 мг магния усилит приток крови к головному мозгу и ослабит спазмы, причиняющие дискомфорт. Магний можно принимать и на постоянной основе – это снизит общую тенденцию организма к появлению мигреней и головных болей. Для быстрого эффекта используйте жидкие пищевые добавки. Также повысить уровень магния можно добавив в рацион растительную пищу с высоким его содержанием, например орехи и семена, бобовые, злаки, авокадо, брокколи и бананы.

3. Витамины группы В

Недостаток витаминов группы В – другая возможная и частая причина головной боли. По одной из теорий о причинах её возникновения, у нервных клеток слишком много задач, а энергии на их выполнение порой просто не хватает. Так, витамин В12 играет одну из важнейших ролей в выработке той самой энергии. Часто пациентам с мигренями прописывают весь комплекс витаминов группы В, включающий 8 витаминов: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин В6, фолиевую кислоту, витамин В12, биотин и пантотеновую кислоту. Польза от витаминов группы В велика: они не только облегчают симптомы головной боли, но и улучшают состояние клеток мозга, циркуляцию крови, а также работу сердечно-сосудистой и иммунной систем.

4. Эфирные масла лаванды и перечной мяты

Естественные свойства этих эфирных масел делают их весьма эффективными в облегчении головной боли. При нанесении на кожу масло перечной мяты стимулирует приток крови к соответствующим участкам – это облегчает спазмы и смягчает боль. Лавандовое масло работает как успокоительное и стабилизатор настроения. Применять масла для облегчения головной боли очень просто. Смешайте несколько капель обоих масел в ладонях, а затем нежными массирующими движениями нанесите на лоб, виски и заднюю часть шеи. Если аромат слишком интенсивен для вас, просто разбавьте смесь небольшим количеством миндального или кокосового масла. Идеально будет найти тихое место, где можно расслабиться, осознанно и глубоко подышать и дождаться, когда головная боль начнёт отпускать.

5. Травы

Существует целый ряд трав, способных ослаблять головные боли. Среди них пиретрум девичий (feverfew). Он оказывает расслабляющее воздействие на суженные кровеносные сосуды головы. У этой травы есть ещё одна способность – подавлять воспалительные процессы и другие виды боли. Действие пиретрума сродни аспирину, только это средство натуральное и поэтому не имеет побочных эффектов.

Свою эффективность доказали отвары из ромашки аптечной и сбора из первоцвета весеннего, лаванды, розмарина, мяты и валерианы.

6. Имбирь

Имбирь способен снижать воспалительные процессы, в том числе в кровеносных сосудах. Для облегчения головной боли приготовьте горячий имбирный напиток. Залейте 3 небольших кусочка свежего имбиря двумя чашками воды, доведите всё вместе до кипения и дайте настояться. В готовый напиток для вкуса добавьте кусочек лимона и мёд. При употреблении обязательно вдыхайте имбирные пары – всё вместе окажет приятный успокоительной эффект и облегчит головную боль.

7. Расслабляющая ванна

Одним из методов устранения головной боли является очищение от ненужных токсинов. Попробуйте регулярно принимать детокс-ванну по такому рецепту. Налейте горячую воду в ванну; температура должна быть достаточно высокой, чтобы стимулировать движение токсинов к поверхности кожи. По мере остывания воды ваш организм будет постепенно освобождаться от вредных токсинов. Принимайте такую ванну один раз в 7-10 дней. В воду добавьте:

· 1 чашку пищевой соды – она убивает бактерии, снижает воспаление и смягчает кожу,

· эфирные масла – например, масло перечной мяты или лавандовое,

· и 2 чашки яблочного уксуса – он также известен своими целительными свойствами, в том числе способностью облегчать головную боль, тонизировать кожу и благоприятно воздействовать на суставы.

Вот такое множество натуральных средств успешно борется с головной болью. В целом старайтесь прислушиваться к себе, анализируйте, что могло стать причиной возникшего недомогания – возможно, это изменившаяся диета, а головная боль вызвана аллергической реакцией. А может, ваш организм просто обезвожен, либо вы пропустили приём пищи и голова болит от низкого уровня сахара в крови.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (ГБН) – какая она и как её лечат? Рассказывает и отвечает на ваши вопросы в комментариях наш врач невролог Нина Владимировна Ващенко.

Головная боль напряжения – как правило, лёгкая или умеренная по интенсивности боль, равномерно распределённая по всей голове. Чаще всего её описывают как ощущение обруча или каски на голове, больше похожее на сжатие и давление, нежели на боль.

Симптомы ГБН могут быть такими:

тупая, ноющая головная боль;
чувство сжатия или давления на лоб, виски и/или затылок;
повышенная чувствительность кожи головы, напряжение в мышцах шеи и плеч.

Это самый распространенный вид первичной головной боли (то есть это сама по себе головная боль, а не симптом другого заболевания), которая периодически возникает почти у всех людей, но у женщин немного чаще. Самый распространенный провокатор этой боли – стресс.

Головные боли напряжения могут быть эпизодическими и хроническими. У этих диагнозов такие критерии:

Эпизодические – беспокоят до 15 дней в месяц как минимум три месяца подряд. Приступ длится от 30 минут до недели.
Хронические – беспокоят от 15 дней в месяц на протяжении более трех месяцев подряд. Приступы могут длиться часами, а могут быть и непрерывными.

Иногда головную боль напряжения трудно отличить от мигрени. К тому же, люди с частой головной болью напряжения могут страдать и мигренью. Но, в отличие от некоторых форм мигрени, головные боли напряжения обычно не связаны со зрительными симптомами, тошнотой или рвотой. Физическая активность, которая обычно усугубляет боль при мигрени, не влияет на головную боль напряжения и может даже улучшать общее состояние. При головной боли напряжения могут возникать повышенная чувствительность к свету или звуку, но это редкие для неё симптомы.

Когда обращаться к врачу?

Если головная боль напряжения нарушает качество жизни.
Если вам необходимо принимать лекарства от головной боли более двух раз в неделю.
Если ваши головные боли стали проявлять себя по-другому (иногда головные боли могут указывать на другие, более серьезные заболевания).

Лечение головной боли напряжения – это баланс между формированием здоровых привычек, поиском эффективного немедикаментозного лечения (например, здесь подходит техника релаксации) и правильно подобранных врачом лекарств.

Сочетание лекарств с расслабляющими техниками может быть более эффективным, чем применение только лекарственных препаратов. Используйте всё, что поможет вам расслабиться и снять эту боль (глубокое дыхание, йога, медитация, майндфулнесс (осознанность) и прогрессирующая мышечная релаксация). Техникам релаксации можно обучиться на занятиях или дома по книгам или видео. НО! Выбирайте источники информации, которым можно доверять, так как “диванных экспертов” сегодня много 🙂

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Голова болит от того, что «внутричерепное давление повысилось». Так ли это?

«Тошнит, боль распирает голову, она как будто вот-вот взорвется. Лезу в интернет, ввожу симптомы, читаю: давление внутри черепа выросло. И что теперь мне делать?»
Знакомо? Такой путь проходят многие наши пациенты.

Как на самом деле обстоят дела с внутричерепным давлением (ВЧД) – поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель нашей клиники Кирилл Скоробогатых.

Состояния, когда повышается внутричерепное давление, бывают крайне редко. И даже если вы чувствуете, что боль распирает голову изнутри, с давлением внутри головы это никак не связано.

У настоящего повышения ВЧД есть свои особые признаки. Голова болит каждый день, боль распирающая, провоцируется при кашле, чихании и в положении лёжа. Ещё страдает зрение и причину – отек на глазном дне – может обнаружить офтальмолог.

Почему повышается давление? Это бывает из-за объемных образований (опухолей, крупных аневризм), но они крайне редки и их можно быстро исключить, сделав МРТ. Еще более редкая причина повышения ВЧД – заболевание «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При нем новообразований на МРТ нет, а давление действительно повышено. Очень быстро при этом заболевании меняется зрение: изображение становится нечетким по краям, возникают вспышки перед глазами. Заболевание крайне редкое, даже в нашу специализированную клинику головной боли такие пациенты приходят всего 1-2 раза в год.

Как понять, что ВЧД повышено? Если есть признаки, о которых рассказано выше, делают МРТ, чтобы исключить новообразования, и осмотр глазного дна. Если и на МРТ и на глазном дне все ОК, то повышение внутричерепного давления крайне маловероятно и нужно искать другую причину боли. По статистике, в подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени или головной боли напряжения.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Как быстро снять головную боль без лекарств

Когда болит голова, заниматься даже любимым делом становится невыносимо тяжело. Но как быть, если нужных таблеток нет под рукой? Что в таком случае помогает от головной боли?

Причины, по которым возникает головная боль, различны: от обезвоживания организма и недостатка сна до отравления токсичными газами, плохого кровообращения и начала серьезной болезни. Чтобы устранить ее, люди принимают обезболивающее. Но когда его нет, сильную головную боль можно облегчить и другими способами.

Чтобы без таблеток избавиться от головной боли, можно:

Сделать точечный массаж
Сделать общий массаж головы
Провести ароматерапию
Принять душ или ванну
Выпить чистой воды
Подышать свежим воздухом
Съесть лимон, имбирь или мяту
Выпить чай с корицей

1.

Сделать точечный массаж

Акупрессура, или точечный массаж — это лечение путем давления на особые точки тела. Специальные знания для такого массажа не требуются.

Для начала необходимо расслабиться. Представьте, что Вы сидите у камина, кутаетесь в плед и пьете вкусный горячий чай. Дышите медленно и глубоко.

Теперь легкими круговыми движениями массируйте каждую точку в среднем по 1–2 минуты. Боль уйдет примерно через 5–10 минут массажа.

Согласно традиционной китайской медицине, на голове находится шесть основных акупрессурных точек. Чтобы быстрее понять, где они располагаются, можно использовать зеркало.

Перед массажем проконсультируйтесь со специалистом.

1. Иньтан

Помните, как индийские девушки рисуют себе точку на лбу? Именно там находится наша первая акупрессурная точка: между бровями, над носом.
Сделайте около 30 надавливаний и переходите к следующей.

2. Цзюйляо

Эти две точки расположены в нижней части лица, между носом и верхней губой, по обе стороны от уголков губ. Медленно массируйте в течение двух минут.

3. Цуаньчжу

Сверху, у внутреннего уголка глаза, ближе к переносице. Массируйте в течение одной минуты.

4. Тяньчжу

Сзади, в начале позвоночника, у линии роста волос. Массируйте 1–2 минуты.

5. Цюйбинь

Точки с двух сторон возле висков, над ухом. Массируйте одну минуту.

6. Хэгу

Находится между большим и указательным пальцами руки. Надавливайте на точку в течение 1–2 минут.

2. Сделать общий массаж головы

В борьбе с головной болью общий массаж головы может помочь Вам. Особенно если боль возникла из-за спазма, поскольку такой массаж улучшает кровообращение и помогает снять боль.

Запрокиньте голову, слегка разомните шею пальцами рук сверху вниз и наоборот. Движения должны быть спиралеобразными. Делайте это в течение двух минут.
Затем переходите к верхней части головы. Очень мягко и аккуратно делайте движения, напоминающие мытье волос. При выполнении такого самомассажа Вы должны ощущать приятное тепло. Возникновение тепла сигнализирует о хорошем кровообращении. Длительность массажа: 5–7 минут.
Приложите пальцы к вискам, затем массируйте их круговыми движениями, двигаясь от висков вдоль уха к затылку. Массируйте 3–5 минут.
Теперь помассируйте мочки ушей. Движения должны быть мягкими. Большие пальцы рук положите за ушами, пальцы распределите по всей голове. Массаж длится 2–3 минуты.

После общего массажа отдохните, не делайте резких движений и приступайте к своим делам через 15 минут.

3. Провести ароматерапию

В 18 веке эфирными маслами пользовались для лечения различных болезней: при насморке делали ингаляции с маслом мяты, при бессоннице принимали горячую ванну с ромашкой или лавандой. Сейчас аромамасла легко найти на полках магазинов. Их используют регулярно как для профилактики головной боли, так и для ее снятия.

Помогут снять головную боль масла из следующих растений:

лаванда;
мята;
кориандр;
эвкалипт;
розмарин;
дудник;
базилик;
сандаловое дерево;
мускатный шалфей;
липа;
тысячелистник и др.

Эфирные масла не следует наносить на кожу в неразбавленном виде! Большинство из них очень концентрированные, поэтому вызовут раздражение кожи или аллергическую реакцию. Перед применением масла необходимо смешать его с другим нейтральным, например, с маслом абрикосовой косточки, или с кремом, шампунем, молоком, йогуртом, медом или сметаной. Аромамасло можно вдыхать, используя аромалампы, диффузор или другие средства.

Восемь способов применения аромамасла:

Ванна. Смешайте восемь капель с одной столовой ложкой обычного масла для ванны или молока, затем добавьте в воду.
Диффузор. Аромадиффузоры — это специальные ультразвуковые устройства, в которые добавляется вода с эфирным маслом, а потом, под воздействием ультразвука, распыляется ароматный пар. Добавьте в чашу 3–4 капли в расчете на 15 м2. Включайте его на 15–20 минут 2–3 раза в день.
Аромалампа или свечи. Зажигайте их 2–3 раза в день.
Компресс. В теплую воду добавьте несколько капель эфирного масла. Намочите полотенце и приложите его ко лбу.
Массаж лица. Примерно шесть капель смешайте со столовой ложкой массажного масла. Теперь круговыми движениями массируйте лицо и шею.
Массаж всего тела. Добавьте немного капель в столовую ложку массажного масла без запаха.
Ингаляция. В большую емкость с горячей водой добавьте 3–5 капель. Возьмите полотенце, накройте голову и вдыхайте ароматный пар в течение пяти минут (астматикам данный способ не рекомендуется).

Используйте только натуральные масла! Иногда эфирные масла содержат искусственные ароматы, которые могут оказать обратный эффект или даже усугубить ситуацию.

4. Принять душ или ванну

Один из простых и действенных способов избавления от головной боли — горячий душ или ванна. Если боль связана с нарушением кровообращения из-за защемления позвонков, проблемами со спиной или из-за спазма мышц, то Вам необходимо расширить сосуды, чтобы кровь хорошо циркулировала и снабжала клетки кислородом. В таком случае подойдет как грелка с горячей водой, так и горячий душ. Если в ванну с горячей водой добавить разбавленное в молоке лавандовое масло, это не только избавит от стресса, но и облегчит боль.

5. Выпить чистой воды

Обезвоживание — одна из причин, из-за которой легко может начаться маленький персональный ад, связанный с головной болью. Возможно, боль — лишь сигнал Вашего организма о нехватке влаги.

Очень важно пить чистую воду. Водопроводная вода может быть жесткой, иметь повышенный уровень содержания железа или хлора. Поэтому чтобы позаботиться о своем здоровье, лучше пользоваться фильтром для воды.

6. Подышать свежим воздухом

Повышенное содержание углекислого газа является одной из самых распространенных причин возникновения головной боли.

Чтобы нормализовать уровень углекислого газа, необходимо регулярно проветривать помещение. Но открытые окна не гарантируют избавления от мигрени: с улицы могут проникать шум, вредные газы и неприятные запахи, которые только усилят боль. Бризер подает свежий воздух при закрытых окнах, очищая его от пыли, аллергенов и газов. Он также имеет функцию климат-контроля и может подогревать воздух в комнате до необходимой температуры.

Чаще ходите на прогулку в скверы и парки. Даже пятнадцать минут на свежем воздухе помогут нормализовать работу сердца, снимут головную боль, уменьшат стресс и улучшат настроение.

7. Съесть лимон, имбирь или мяту

Некоторые продукты помогают в борьбе с головной болью:

Лимон. Приложите лимонную корку или цедру к вискам и лбу либо смешайте пару капель лимона с водой и не спеша выпейте — это поможет уменьшить головную боль.
Чашка чая с лимоном тоже прекрасно подойдет.
Мята. Одну столовую ложку сушеной мяты залейте 200 мл кипятка и оставьте на десять-пятнадцать минут. После этого процедите отвар и выпейте.
Имбирь. Сделайте чашечку чая с имбирем. Он не только облегчит головную боль, но и поможет улучшить иммунитет.

Готовить чай нужно следующим образом:

в маленькую кастрюльку с кипятком добавить столовую ложку натертого корня имбиря либо чайную ложку сухого;
варить на слабом огне несколько минут;
процедить и дать настояться;
добавить чай, а также мед или сахар по вкусу;
пить такой имбирный чай несколько раз в день.

Также помогают имбирные ингаляции. Для этого несколько ложек имбиря нужно залить водой и прокипятить. Затем накрыть голову полотенцем, наклониться над горячим отваром и вдыхать пар.

8. Выпить чай с корицей

Употребление корицы помогает улучшить кровообращение, что является необходимым условием для насыщения организма кислородом и другими питательными веществами.

Залейте горячей водой (не кипятком) половину чайной ложки сухой корицы или одну трубочку. Добавьте немного сахара и оставьте на полчаса. Пейте по два глотка через час. При сильной боли необходимо делать такой раствор более концентрированным.

Сделайте чай с корицей. Для этого:

В небольшом чайнике заварите чай.
Добавьте одну чайную ложку сухой корицы, молотого имбиря и чуть-чуть черного перца.
Оставьте на пять минут, чтобы чай как следует заварился и остыл.
Перемешайте и добавьте чайную ложку меда. Мед содержит витамины А, С, Е, витамины группы В, калий, йод, кальций, магний. Кальций и магний улучшают мозговое кровоснабжение и снимают боль. К тому же головная боль может быть вызвана падением уровня сахара в крови. Эту проблему также решит мед. Важно, чтобы вода не была слишком горячей, иначе мед потеряет свои лечебные свойства. Ученые выяснили, что при нагревании меда выше шестидесяти градусов начинается окисление фруктозы, которая превращается в канцероген.
Добавьте по вкусу пару долек апельсина, лимон, мелиссу или мяту.
Пейте такой чай при возникновении головной боли несколько раз в день.

Существует еще один способ применения корицы:

Из молотой корицы приготовьте густую смесь. Три чайных ложки корицы смешайте с небольшим количеством воды так, чтобы по консистенции она напоминала густую сметану или пасту. Лягте, нанесите смесь на виски и лоб, оставьте на полчаса. Согревающая смесь из корицы снимет головную боль, тем более, если она вызвана резкой сменой погоды и перепадом давления.

Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта, а также с больным сердцем и высоким кровяным давлением лучше пить корицу в небольших количествах. Частое употребление корицы раздражает стенки желудка, учащает сердцебиение и повышает кровяное давление.

Кормящим и беременным женщинам корица запрещена!

Когда необходимо обратиться к врачу?

Отнеситесь серьезно к появлению головной боли.

Обратиться к специалисту следует, если:

голова болит более одного раза в неделю;
Вы принимаете таблетки чаще одного раза в неделю;
Вам нужно повышать дозу принимаемых лекарств, чтобы снять головную боль;
боль становится сильнее или меняется ее характер, место;
боль сопровождается повышением температуры, помутнением сознания, общей слабостью, нарушением речи или другими факторами.

Профилактика головной боли

Для минимизирования случаев появления головной боли необходимо:

Высыпаться. Постоянные недосыпы приводят к стрессу и ослаблению иммунитета. Чтобы выспаться и отдохнуть, человеку необходимо спать в среднем восемь часов. Для нормального отдыха во время сна лучше ложиться в одно и то же время. Соблюдение режима помогает установить внутренние биологические часы, а следовательно улучшить качество сна. Также в темное время суток вырабатывается мелатонин – так называемый гормон сна и молодости, что благоприятно влияет на состояние здоровья.
Заниматься спортом. Во время занятий спортом вырабатывается “гормон счастья” — эндорфин, который позволяет уменьшить эмоциональное напряжение и снять стресс. Также физические нагрузки насыщают организм кислородом. Это благоприятно влияет на кровообращение и общее состояние организма.
Пить меньше кофе. При постоянном злоупотреблении кофе происходит перегрузка нервной системы, которая все время работает в стрессовом режиме. Переизбыток кофеина может привести к ряду серьезных последствий, например к бессоннице, раздражительности, снижению мыслительной активности и головным болям.
Пить больше воды. Вода выводит токсины из организма и улучшает метаболизм. По оценкам ученых, необходимо выпивать в среднем два литра воды в день. Если Вы не привыкли пить такое количество, не стоит силой заставлять себя. Лучше каждый день выпивать чуть больше, постепенно приучая организм к нужной норме.
Меньше переживать. Старайтесь больше времени посвящать своей семье, друзьям и любимому делу. Даже простая прогулка на свежем воздухе поможет избавиться от стресса, а следовательно предупредить возникновение головной боли.
Следить за питанием. Ешьте продукты, не содержащие опасные добавки. При употреблении большого количества некачественных продуктов может произойти интоксикация организма, и как следствие — возникнет головная боль. Добавьте в рацион больше фруктов и овощей. Они содержат много витаминов и микроэлементов, что поможет укрепить иммунитет и защитить от заболеваний, которые могут привести к мигрени.

Внимание! Все представленные методы борьбы с головной болью не гарантируют стопроцентного результата. Перед их применением проконсультируйтесь со специалистом. Будьте здоровы!

Автор: Анастасия Панова

Головная боль: когда беспокоиться и что делать — Harvard Health Publishing

Понимание того, что вызывает головную боль, и поиск средств для облегчения боли

Почти у всех была головная боль, и у большинства из нас она была много раз. Незначительная головная боль — это не что иное, как раздражение, которое облегчается безрецептурным обезболивающим, едой или кофе или коротким отдыхом. Но если у вас сильная или необычная головная боль, вы можете беспокоиться об инсульте, опухоли или сгустке крови.К счастью, такие проблемы возникают редко. Тем не менее, вы должны знать, когда головная боль требует неотложной помощи и как контролировать подавляющее большинство головных болей, не угрожающих вашему здоровью.

Что вызывает головные боли?

Врачи не совсем понимают, что вызывает больше всего головных болей. Они действительно знают, что мозговая ткань и череп никогда не несут ответственности, поскольку у них нет нервов, которые регистрируют боль. Но кровеносные сосуды в голове и шее могут сигнализировать о боли, как и ткани, окружающие мозг, и некоторые основные нервы, которые берут начало в головном мозге.Головная боль также может быть вызвана кожей головы, пазухами, зубами, мышцами и суставами шеи.

Когда беспокоиться о головной боли

Вы можете справиться со многими типами головных болей самостоятельно, и ваш врач может прописать вам лекарство, чтобы контролировать большинство более сильных головных болей. Но некоторые головные боли требуют немедленной медицинской помощи. Вот несколько предупреждающих знаков, когда вам следует беспокоиться о головных болях:

Головные боли, впервые возникающие после 50 лет
Существенное изменение характера ваших головных болей
Необычайно сильная головная боль
Головная боль, усиливающаяся при кашле или движении
Постоянно усиливающиеся головные боли
Изменения личности или психических функций
Головные боли, сопровождающиеся лихорадкой, ригидностью шеи, спутанностью сознания, снижением внимания или памяти или неврологическими симптомами, такими как нарушения зрения, невнятная речь, слабость, онемение или судороги
Головные боли, сопровождающиеся болезненным покраснением глаз
Головные боли, сопровождающиеся болью и болезненностью около висков
Головные боли после удара по голове
Головные боли, мешающие нормальной повседневной деятельности
Резкие головные боли, особенно если они вас разбудят
Головные боли у больных раком или с ослабленной иммунной системой

Виды головных болей

Существует более 300 типов головных болей, но только около 10% головных болей имеют известную причину. Остальные называются первичными головными болями. Вот краткое изложение некоторых основных головных болей.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения, возникающие примерно у трех из каждых четырех взрослых, являются наиболее частой из всех головных болей. В большинстве случаев они от легкой до средней степени тяжести и возникают нечасто. Но у некоторых людей возникают сильные головные боли от напряжения, а некоторых они беспокоят три или четыре раза в неделю.

Типичная головная боль напряжения вызывает тупую, давящую боль с обеих сторон головы.Людям с сильными головными болями напряжения может казаться, что их голова зажата в тисках. Также могут болеть плечи и шея. Некоторые головные боли напряжения возникают из-за усталости, эмоционального стресса или проблем, связанных с мышцами или суставами шеи или челюсти. Большинство из них длится от 20 минут до двух часов.

Если у вас время от времени возникают головные боли напряжения, вы можете справиться с ними самостоятельно. Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол, другие бренды) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как аспирин, напроксен (Aleve, другие бренды) или ибупрофен (Motrin, Advil, другие бренды), часто помогают. , но следуйте указаниям на этикетке и никогда не берите больше, чем следует.Грелка или теплый душ могут помочь; некоторые люди чувствуют себя лучше после короткого сна или легкого перекуса.

Если у вас частые головные боли напряжения, постарайтесь определить триггеры, чтобы избежать их. Не переутомляйтесь и не пропускайте приемы пищи. Изучите методы релаксации; Йога особенно полезна, потому что она может расслабить как разум, так и мышцы шеи. Если ночью вы сжимаете челюсти или скрипите зубами, вам может помочь прикусная пластина.

Если вам нужна дополнительная помощь, ваш врач может назначить более сильное обезболивающее или миорелаксант, чтобы контролировать головную боль.Многие люди с повторяющимися головными болями напряжения могут предотвратить приступы, приняв трициклический антидепрессант, такой как амитриптилин (элавил, дженерик). К счастью, большинство людей с головными болями напряжения справятся с более простыми программами.

Мигрень

Мигрени возникают реже, чем головные боли напряжения, но обычно они намного более серьезны. Они в два-три раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, но это небольшое утешение, если вы относитесь к 6-8% всех мужчин, страдающих мигренью.А поскольку Гарвардское исследование с участием 20 084 мужчин в возрасте от 40 до 84 лет показало, что наличие мигрени увеличивает риск сердечных приступов на 42%, мужчинам с мигренью следует принимать свои головные боли близко к сердцу.

Неврологи считают, что мигрень вызывается изменениями в мозговом кровотоке и активности нервных клеток. Генетика играет важную роль, поскольку у 70% жертв мигрени есть хотя бы один близкий родственник с этой проблемой.

Триггеры мигрени. Хотя мигрень может возникнуть без предупреждения, ее часто вызывает триггер.Вещи, которые вызывают мигрень, варьируются от человека к человеку, но страдающий мигренью обычно остается чувствительным к одним и тем же триггерам. В таблице перечислены некоторые из наиболее распространенных.

Основные триггеры мигрени

Перемена погоды: повышение влажности, жара
Недосыпание или недосыпание
Усталость
Эмоциональный стресс
Сенсорные триггеры: яркий или мерцающий свет, громкие звуки, резкие запахи
Диетические триггеры:
- отсутствие еды
- алкоголь, особенно красное вино
- шоколад
- Нитраты в колбасах и рыбе
- выдержанный сыр
- увеличение или уменьшение кофеина
- глутамат натрия (часто присутствует в азиатских и полуфабрикатах)

Симптомы мигрени. Мигрень часто начинается вечером или во время сна. У некоторых людей приступам предшествуют усталость, депрессия и вялость в течение нескольких часов или раздражительность и беспокойство. Поскольку симптомы мигрени сильно различаются, по крайней мере половина всех страдающих мигренью думает, что у них головные боли синусового узла или напряжения, а не мигрень.

Около 20% мигрени начинаются с одного или нескольких неврологических симптомов, называемых аурой. Чаще всего возникают жалобы на зрение. Они могут включать в себя ореолы, искры или мигающие огни, волнистые линии и даже временную потерю зрения.Аура также может вызывать онемение или покалывание на одной стороне тела, особенно на лице или руке. У некоторых пациентов симптомы ауры развиваются без головной боли; они часто думают, что у них инсульт, а не мигрень.

Большинство мигреней развиваются без ауры. В типичных случаях боль возникает с одной стороны головы, часто начинается вокруг глаза и виска, а затем распространяется на затылок. Боль часто бывает сильной и описывается как пульсирующая.Тошнота является обычным явлением, и у многих пациентов с мигренью наблюдаются слезящиеся глаза, насморк или заложенность носа. Если эти симптомы выражены, они могут привести к неправильной диагностике головных болей в носовых пазухах. Один из способов запомнить особенности мигрени — использовать слово POUND

P для пульсирующей боли
O для однодневной продолжительности тяжелых нелеченных приступов
U для односторонней (односторонней) боли
N для тошноты и рвоты
D для выведения из строя интенсивности.

Без эффективного лечения приступы мигрени обычно длятся от четырех до 24 часов.Когда вы страдаете мигренью, даже четыре часа — это слишком много — и поэтому так важно раннее лечение мигрени.

Лечение мигрени. Если вы заметили мигрень на самой ранней стадии, возможно, вы сможете контролировать ее с помощью безрецептурных обезболивающих. Ацетаминофен, аспирин, ибупрофен, напроксен и комбинация обезболивающих и кофеина эффективны, если вы примете полную дозу в самом начале приступа.

Когда требуются рецептурные лекарства, большинство врачей обращаются к триптанам, которые доступны в виде таблеток, назальных спреев или инъекций, которые пациенты могут научиться делать сами. Примеры включают суматриптан (Имитрекс), золмитриптан (Зомиг) и ризатриптан (Максальт). Триптаны обеспечивают полное облегчение в течение двух часов почти у 70% пациентов; Лучше всего, если лечение начнется раньше. Некоторым пациентам требуется вторая доза в течение 12-24 часов. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и тем, кто принимает высокие дозы определенных антидепрессантов, необходимо обсудить риски их использования со своим врачом.

Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее для вас лечение мигрени.Однако помните, что чрезмерное употребление может привести к повторным головным болям и порочному кругу наркотиков и головных болей. Итак, если вам нужно лечение более двух-трех раз в неделю, подумайте о профилактических препаратах.

Профилактика мигрени. Некоторые люди могут предотвратить мигрень, просто избегая триггеров. Другие хорошо справляются с быстрой терапией случайных приступов. Но пациентам, страдающим частыми приступами мигрени, часто помогают профилактические препараты. К эффективным лекарствам, отпускаемым по рецепту, относятся бета-блокаторы (такие как пропранолол, надолол и атенолол), определенные антидепрессанты (например, амитриптилин) и определенные противосудорожные препараты (такие как топирамат и вальпроат).В сложных случаях может помочь направление к специалисту по головной боли.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — это необычные, но очень сильные головные боли, которые возникают в пять раз чаще у мужчин, чем у женщин. Хотя кластерные головные боли могут возникнуть у любого, типичным пациентом является мужчина средних лет, давно куривший.

Проблема получила свое название потому, что головные боли, как правило, возникают группами, от одной до восьми головных болей в день в течение периода от одного до трех месяцев каждый год или два, часто в одно и то же время года.Боль всегда поражает одну сторону головы и очень сильна. Глаз на болезненной стороне красный и водянистый, веко может опускаться, а из носа течет или заложен. Приступ начинается внезапно и длится от 30 до 60 минут. Большинство больных становятся беспокойными и возбужденными во время приступа; не могут сидеть на месте, они шагают, бегают трусцой на месте или бьются головой о стену. Боль может сопровождать тошнота и чувствительность к свету и звуку.

Вдыхание большого количества кислорода вскоре после начала головной боли часто может остановить приступ.Суматриптан часто эффективен при кластерных головных болях, особенно при инъекциях. Другие триптаны также могут помочь. Некоторые пациенты предпочитают носовые капли с лидокаином, инъекции дигидроэрготамина или другие методы лечения. Наиболее эффективным лекарством для предотвращения приступов кластерной головной боли является верапамил, блокатор кальциевых каналов. Другие препараты, которые могут помочь, включают дивалпроекс, топирамат и литий.

Другие виды головных болей

Врачи диагностировали сотни состояний, связанных с головными болями.Вот лишь несколько:

Лекарства от головной боли. Многие лекарства относят головную боль к своим побочным эффектам. И хотя это кажется парадоксальным, многие лекарства, используемые для лечения головных болей, также могут вызывать головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств или возвратные головные боли. Больные мигренью особенно уязвимы для порочного круга боли, ведущего к большему количеству лекарств, что вызывает еще большую боль. Если у вас частые головные боли и вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, или по рецепту, или и то, и другое более 10-15 дней в месяц, у вас могут быть головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств.Способ выяснить это — прекратить прием лекарств или уменьшить их дозу, но всегда сначала проконсультируйтесь с врачом. Кортикостероиды, такие как преднизон, могут помочь контролировать боль в период отмены.

Синусовые головные боли. Острый синусит вызывает боль над лбом, вокруг носа и глаз, над щеками или в верхних зубах. Наклон вперед усиливает боль. Густые выделения из носа, заложенность носа и лихорадка указывают на то, что проблема связана с носовыми пазухами. Когда острая инфекция проходит, боль исчезает.Синусит не является частой причиной хронических или повторяющихся головных болей.

Головные боли от мороженого. У некоторых людей возникает резкая внезапная головная боль, когда они едят что-нибудь холодное. Боль проходит менее чем за минуту, даже если вы продолжаете есть. Если вас беспокоят головные боли от мороженого, попробуйте есть медленно и согрейте холодную пищу перед тем, как проглотить ее.

Головная боль от высокого кровяного давления. За исключением случаев очень высокого кровяного давления, гипертония не вызывает головных болей.Фактически, у большинства людей с высоким кровяным давлением нет никаких симптомов, и исследование с участием 51 234 человека показало, что гипертония была связана с снижением частоты головных болей на . Но это не повод пренебрегать артериальным давлением. Гипертония приводит к инсультам, сердечным приступам, сердечной недостаточности и заболеванию почек, поэтому всем мужчинам следует проверять давление, а затем принимать меры для исправления отклонений.

Головная боль от физических упражнений и секса. Внезапные физические упражнения могут вызвать головную боль.Постепенная разминка или лечение противовоспалительными препаратами перед тренировкой могут помочь. Половой акт также может вызвать головные боли; некоторые мужчины отмечают только тупую боль, но другие страдают от сильных приступов, называемых головными болями оргазма. Некоторые люди могут предотвратить головные боли при оргазме, принимая НПВП за 30–60 минут до полового акта.

Тестирование головной боли

Современная медицина зависит от тестов для диагностики многих проблем. Однако для большинства головных болей подойдет старый добрый анамнез и физическая подготовка.Фактически, КТ, МРТ и ЭЭГ (тесты мозговых волн) выглядят нормально при головных болях напряжения, мигрени и кластерных головных болях. Тем не менее, эти тесты могут быть жизненно важными для пациентов с тревожными признаками или другими тревожными головными болями.

Жизнь с постоянными головными болями

Для большинства из нас эпизодическая головная боль — это не что иное, как временный «лежачий полицейский» в течение напряженного дня. Тем не менее, большинство мужчин могут облегчить проблему с помощью простых мер, связанных с образом жизни, и лекарств, отпускаемых без рецепта.Также могут помочь методы релаксации, биологическая обратная связь, йога и акупунктура. Но для некоторых из нас головные боли — большая проблема. Научитесь распознавать предупреждающие знаки, требующие немедленной медицинской помощи. Вместе с врачом разработайте программу профилактики и лечения мигрени и других серьезных головных болей. И не попадайтесь в ловушку чрезмерного употребления лекарств; для некоторых мужчин самая большая боль — это возвратные головные боли.

Изображение: wavebreakmedia LLC / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Способы быстрого избавления от головной боли

ИСТОЧНИКИ:

Медицинский центр Бет Исраэль Диаконисса: «Головная боль на работе? 13 быстрых решений».

Национальный фонд головной боли: «Горячие и холодные компрессы / души», «Бруксизм».

Национальная служба здравоохранения (Великобритания): «Синусовая головная боль», «10 триггеров головной боли.»

Blau, JN. Headache , опубликовано в Интернете в мае 2004 года.

Международная классификация головной боли ICHD-2:» Внешняя компрессионная головная боль «.

Госпиталь Mount Sinai:» Управление мигренью «

Американское общество головной боли:» Стоматологическая техника и головная боль »,« Типы головных болей »,« Синусовая головная боль или мигрень? » «Острая терапия: почему не отпускаемые без рецепта или другие неспецифические варианты?» «Десять вещей, которые следует знать вам и вашим пациентам с мигренью».

The Migraine Trust: «Лекарства от мигрени.

Лоуренс Ньюман, доктор медицинских наук, президент Американского общества головной боли и директор Института головной боли, больница Маунт-Синай Рузвельт, Нью-Йорк.

Американская академия неврологии: «Мигрень».

Американский фонд мигрени: «Головная боль» Гигиена — что это такое? »

Американский колледж врачей:« Управление мигренью ».

Медицина Джонса Хопкинса:« Хроническая ежедневная головная боль ».

Клиника Мэйо:« Иглоукалывание »,« Мигрень »,« Мигрень: простые шаги к избавься от боли »,« Отскок от головной боли »,« Головная боль напряжения.»

Кливлендская клиника:« Самостоятельное лечение головных болей: подробности процедуры »,« Обзор лечения головной боли »,« Самостоятельное лечение головных болей »,« Когда звонить врачу по поводу симптомов головной боли »,« Обзор лечения головной боли. »

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья: «Иглоукалывание: в глубине», «Белокопытник», «Пиретрум».

Цефалгия : «Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое испытание имбиря (Zingiber officinale Rosc.) дополнение к лечению острой мигрени ».

Фитотерапевтические исследования : «Сравнение эффективности имбиря и суматриптана в абляционном лечении обычной мигрени».

FamilyDoctor.org: «Гидратация: почему это так важно».

HealthyChildren: «Выбор безрецептурных лекарств для вашего ребенка».

Головные боли: лечение зависит от вашего диагноза и симптомов

Принимаете ли вы аспирин или парацетамол от всех головных болей? Для некоторых типов головных болей это не лучший подход.Вот почему.
Персонал клиники Мэйо

У тебя болит голова. Очередной раз. Первый шаг к тому, чтобы избавиться от частых головных болей, — это определить, какой у вас тип головной боли. Иногда головные боли являются симптомом другого заболевания или состояния; иногда нет ясной причины.

Внимательно изучите признаки и симптомы головной боли. Ведение дневника головной боли может помочь определить тип вашей головной боли. Обратите внимание на то, когда возникают головные боли, симптомы и потенциальные триггеры, такие как еда, стресс или изменения сна.

Есть много типов и подтипов головных болей. Хронические ежедневные головные боли, которые возникают 15 и более дней в месяц, относятся к одному подтипу. Головные боли напряжения и мигрени также являются частыми подтипами головных болей. Оба они могут быть хроническими, хотя и не всегда. К другим типам хронических ежедневных головных болей относятся:

Hemicraniacontina, Односторонняя головная боль, которая может ощущаться как мигрень
Первичные колющие головные боли , которые длятся несколько секунд и могут возникать несколько раз в течение дня
Первичные головные боли при физической нагрузке , вызванные физической нагрузкой
Хронические пароксизмальные гемикрания, острые односторонние головные боли, которые могут вызывать слезотечение или заложенность носа
Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, которые возникают в результате чрезмерного употребления обезболивающих при головных болях в течение как минимум трех месяцев. Эти головные боли возникают не реже 15 дней в месяц.

Другие типы головной боли включают:

Кластерные головные боли , которые вызывают сильную боль с одной стороны головы и возникают периодически в течение нескольких недель в течение нескольких месяцев. Кластерные головные боли связаны с одним или несколькими признаками и симптомами, такими как слезотечение, заложенность носа и выделения из носа. Они возникают на той же стороне, что и боль.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения, наиболее частая разновидность головных болей:

Может ощущаться как тугая повязка на голове, тупая боль или давление
Может вызывать легкую или умеренную боль с обеих сторон головы
Частота варьируется в широких пределах

Может быть случайным
Может происходить более 15 дней в месяц (хронически)

Продолжительность от 30 минут до недели

Лечение

Большинство случайных головных болей напряжения легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, в том числе:

Аспирин
Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
Ацетаминофен (Тайленол, другие)

Ежедневные лекарства, отпускаемые по рецепту, включая трициклические антидепрессанты, могут помочь при хронической головной боли напряжения. Могут помочь альтернативные методы лечения, направленные на снижение стресса. В их числе:

Когнитивно-поведенческая терапия
Биологическая обратная связь
Лечебный массаж
Иглоукалывание

Мигрень

Мигрень — еще один распространенный тип головной боли. Они затрагивают в три раза больше женщин, чем мужчин. Типичные мигрени:

Вызывает умеренную или сильную боль
Pulsate
Вызывает тошноту, рвоту или повышенную чувствительность к свету или звуку
Поражает только одну сторону головы, но может поражать обе стороны
Ухудшается при подъеме по ступенькам
Продолжительность от четырех до 72 часов без обработки

Лечение

Лечение мигрени направлено на облегчение симптомов и предотвращение дополнительных приступов.Если вы знаете, что вызывает мигрень, избегайте этих триггеров и научитесь управлять ими, что поможет предотвратить мигрень или уменьшить боль. Лечение может включать:

Отдых в тихой темной комнате
Горячие или холодные компрессы для головы или шеи
Массаж и небольшое количество кофеина
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), ацетаминофен (Тайленол и другие) и аспирин
Лекарства, отпускаемые по рецепту, включая триптаны, такие как суматриптан (Имитрекс) и золмитриптан (Зомиг)
Профилактические препараты, такие как метопролол (лопрессор), пропранолол (иннопран, индерал и другие), амитриптилин, дивалпроекс (депакоте), топирамат (Qudexy XR, Trokendi XR, Topamax) или эренумаб-аоо (Aimovig)

Распознавать симптомы неотложной помощи

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

Очень сильная внезапная головная боль
Головная боль после травмы головы или падения
Лихорадка, ригидность шеи, сыпь, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение или затруднение речи
Боль, которая усиливается, несмотря на лечение

Эти симптомы указывают на более серьезное заболевание, поэтому важно получить своевременный диагноз и лечение.

Взять под контроль

Почти у всех болит голова, и многим не о чем беспокоиться. Но если головные боли мешают вашей деятельности, работе или личной жизни, пора обратиться к врачу. Головные боли не всегда можно предотвратить, но ваш врач может помочь вам справиться с симптомами.

10 мая 2019 Показать ссылки

Информационная страница о головной боли. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Headache-Information-Page.По состоянию на 26 июня 2018 г.
Дневник головной боли: ведение дневника может помочь врачу вам помочь. Национальный фонд головной боли. https://headaches.org/resources/headache-diary-keeping-a-diary-can-help-your-doctor-help-you/. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS). Международная классификация головных болей, 3-е издание. Цефалгия. 2018; 38: 1.
Bajwa ZH, et al. Оценка головной боли у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Kasper DL, et al., Eds. Головная боль. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2015. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Тейлор FR. Головная боль напряжения у взрослых: патофизиология, клиника и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Головная боль напряжения.Американский фонд мигрени. https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/tension-type-headache/. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Мэй А. Кластерная головная боль: лечение и прогноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Мэй А. Кластерная головная боль: эпидемиология, клинические особенности и диагностика. https://www.uptodate. com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Головная боль: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта.https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Headache-Hope-Through-Research. По состоянию на 26 июня 2018 г.

Узнать больше Подробно

Мигрень: простые шаги, чтобы избавиться от боли

Мигрень вызывает такую же реальную боль, как и боль от травм, с одним отличием: здоровые привычки и простые немедицинские средства иногда останавливают мигрень еще до того, как она начнется.
Персонал клиники Мэйо

Лекарства — это проверенный способ лечения и профилактики мигрени. Но лекарства — это только часть истории. Также важно хорошо заботиться о себе и понимать, как справиться с мигренью, когда она возникает.

Тот же образ жизни, который способствует общему хорошему здоровью, также может снизить частоту и тяжесть мигрени.

Сочетание лекарств с поведенческими мерами и образом жизни часто может быть наиболее эффективным способом справиться с мигренью.

Найдите спокойную обстановку

При первых признаках мигрени сделайте перерыв и отойдите от того, что вы делаете, если это возможно.

Выключите свет. Мигрень часто увеличивает чувствительность к свету и звуку. Расслабьтесь в темной тихой комнате. Спи, если можешь.
Попробуйте температурную терапию. Приложите горячий или холодный компресс к голове или шее. Пакеты со льдом обладают обезболивающим эффектом, что может притупить ощущение боли. Горячие компрессы и грелки могут расслабить напряженные мышцы.Аналогичный эффект могут иметь теплый душ или ванна.
Выпейте напиток с кофеином. В небольших количествах только кофеин может облегчить боль при мигрени на ранних стадиях или усилить обезболивающее действие парацетамола (тайленола и др. ) И аспирина.
Однако будьте осторожны. Слишком частое употребление слишком большого количества кофеина может в дальнейшем привести к головной боли отмены. А употребление кофеина слишком поздно в течение дня может помешать вашему сну, что также может повлиять на мигрень.

Спи спокойно

Мигрень может не дать вам заснуть или разбудить вас по ночам. Точно так же мигрень часто возникает из-за плохого ночного сна.

Вот несколько советов, как улучшить сон.

Установите регулярные часы сна. Просыпайтесь и ложитесь спать в одно и то же время каждый день — даже по выходным. Если вы спите в течение дня, делайте это коротким. Сон продолжительностью более 20–30 минут может мешать ночному сну.
Расслабьтесь в конце дня. Все, что помогает расслабиться, способствует лучшему сну: послушайте успокаивающую музыку, примите теплую ванну или почитайте любимую книгу.
Но смотрите, что вы едите и пьете перед сном. Интенсивные упражнения, тяжелая пища, кофеин, никотин и алкоголь могут мешать сну.
Сведите к минимуму отвлекающие факторы. Сохраните свою спальню для сна и уединения. Не смотрите телевизор и не берите с собой рабочие материалы. Закройте дверь в спальню. Используйте вентилятор, чтобы заглушить отвлекающие шумы.
Не пытайся так уснуть. Чем сильнее вы пытаетесь заснуть, тем сильнее вы чувствуете себя бодрствующим. Если вы не можете заснуть, почитайте или займитесь чем-нибудь, пока не почувствуете сонливость.
Проверьте свои лекарства. Лекарства, содержащие кофеин или другие стимуляторы, в том числе некоторые лекарства для лечения мигрени, могут мешать сну.

Ешьте с умом

Ваши пищевые привычки могут повлиять на вашу мигрень. Рассмотрим основы:

Будьте последовательны. Ешьте каждый день примерно в одно и то же время.
Не пропускайте приемы пищи. Пост увеличивает риск мигрени.
Вести дневник питания. Отслеживание продуктов, которые вы едите, и случаев мигрени может помочь определить потенциальные пищевые триггеры.
Избегайте продуктов, вызывающих мигрень. Если вы подозреваете, что определенные продукты — например, выдержанный сыр, шоколад, кофеин или алкоголь — вызывают у вас мигрень, исключите их из своего рациона, чтобы посмотреть, что произойдет.

Регулярные тренировки

Во время физической активности ваше тело выделяет определенные химические вещества, которые блокируют сигналы боли в ваш мозг. Эти химические вещества также помогают облегчить беспокойство и депрессию — и эти два состояния могут усугубить мигрень.

Ожирение также увеличивает риск хронических головных болей. Поддержание здорового веса с помощью упражнений и диеты может дать дополнительные преимущества при лечении мигрени.

Если ваш врач согласен, выберите любое упражнение, которое вам нравится. Ходьба, плавание и езда на велосипеде часто являются хорошим выбором. Просто не забывайте постепенно переходить к упражнениям, так как очень энергичные упражнения могут вызвать мигрень.

Управляйте стрессом

Стресс и мигрень часто идут рука об руку. Вы не можете избежать ежедневного стресса, но вы можете держать его под контролем, чтобы справиться с мигренью:

Сделайте свою жизнь проще. Не ищите способов втиснуть в день больше дел или дел. Вместо этого найдите способ забыть о некоторых вещах.
Управляйте своим временем с умом. Обновляйте список дел каждый день — как на работе, так и дома. Делегируйте все, что можете, и делите большие проекты на управляемые части.
Сделайте перерыв. Если вы чувствуете себя подавленным, несколько медленных растяжек или быстрая прогулка могут восстановить вашу энергию для выполнения текущей задачи.
Измените свое отношение. Сохраняйте позитивный настрой. Если вы поймете, что думаете: «Это невозможно», переключитесь на другую передачу. Вместо этого подумайте: «Это будет тяжело.Но я могу заставить это работать ».
Развлекайтесь. Найдите время, чтобы заниматься чем-то, что вам нравится, хотя бы 15 минут каждый день. Это может быть игра, кофе с другом или хобби. Занятия тем, что вам нравится, — это естественный способ борьбы со стрессом.
Расслабьтесь. Глубокое дыхание через диафрагму может помочь вам расслабиться. Сосредоточьтесь на медленном и глубоком вдохе и выдохе не менее 10 минут каждый день. Это также может помочь сознательно расслабить мышцы, по одной группе за раз.Когда вы закончите, посидите спокойно минуту или две.

Вести дневник мигрени

Дневник может помочь вам определить, что вызывает у вас мигрень. Отметьте, когда у вас начались мигрени, что вы делали в то время, как долго они длятся и что, если вообще что-то, приносит облегчение.

До недавнего времени лучшим советом считалось избегание триггеров мигрени. Но новое исследование показывает, что на самом деле это может повысить чувствительность к потенциальным триггерам.

Более полезный подход может заключаться в том, чтобы постепенно подвергать себя воздействию триггеров и научиться справляться с этими триггерами головной боли, используя методы управления поведением.Они могут включать выявление и преодоление негативных мыслей, тренировки по релаксации и снижение стресса. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, насколько этот подход более эффективен при лечении мигрени.

Стремление к балансу

Жизнь с мигренью — это ежедневная проблема. Но выбор здорового образа жизни может помочь. Просите поддержки у друзей и близких.

Если вы чувствуете тревогу или депрессию, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или обратиться за консультацией.Верьте в свою способность справиться с болью.

22 сентября 2020 г.

Показать ссылки

Jameson JL, et al., Eds. Мигрень и другие первичные головные боли. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Макгроу Хилл; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 11 августа 2020 г.
Головная боль: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Headache-Hope-Through-Research.По состоянию на 11 августа 2020 г.
Smith JH. Профилактическое лечение мигрени у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 августа 2020 г.
Ваш путеводитель по здоровому сну. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/all-publications-and-resources/your-guide-healthy-sleep. По состоянию на 11 августа 2020 г.
Jahromi SR, et al. Ассоциация диеты и головной боли. Журнал головной боли и боли. 2019; DOI: 10. 1186 / s10194-019-1057-1.
Cutrer FM, et al. Патофизиология, клинические проявления и диагностика мигрени у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 августа 2020 г.
3 совета по борьбе со стрессом. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/stress-management/3-tips-to-manage-stress. По состоянию на 11 августа 2020 г.
Мартин, П. Поведенческое управление триггерами повторяющейся головной боли: рандомизированное контрольное испытание. Поведенческие исследования и терапия.2014; DOI: 10.1016 / j.brat.2014.07.002.

Узнать больше Подробно

Головные боли: причины, типы и лечение

Головные боли — это распространенная проблема со здоровьем, и большинство людей испытывают их когда-нибудь.

Факторами, которые приводят к головным болям, могут быть:

Частые или сильные головные боли могут повлиять на качество жизни человека. Знание того, как распознать причину головной боли, может помочь человеку предпринять соответствующие действия.

Головная боль может поражать любую часть головы, и боль может присутствовать в одном или нескольких местах.

Головные боли могут вызывать различные типы боли, и классификация боли может помочь врачу поставить диагноз.

Врачи также классифицируют головные боли в зависимости от того, является ли причиной боли основное состояние здоровья. Другими словами, головная боль может быть первичной или вторичной, отмечает Международное общество головной боли.

Первичные головные боли

Первичные головные боли не являются симптомом основного заболевания.Вместо этого эти головные боли возникают из-за проблем, связанных со структурами головы и шеи.

Первичная головная боль может быть вызвана гиперактивностью:

определенных областей мозга
кровеносных сосудов
мышц
нервов
химических веществ мозга

Общие типы первичных головных болей включают кластерные головные боли и головные боли напряжения.

Кроме того, головные боли могут возникать в результате слишком частого приема обезболивающих. В этом случае у человека возникает головная боль из-за чрезмерного употребления лекарств, и это еще один тип первичной головной боли.

Вторичные головные боли

Это симптомы основных заболеваний. Причиной вторичной головной боли может быть:

Вторичная головная боль может быть результатом серьезных проблем со здоровьем. При возникновении головной боли важно обратиться к врачу:

сильная или разрушительная
стойкая
возникает регулярно
не улучшается при приеме лекарств
возникает наряду с другими симптомами, такими как спутанность сознания, лихорадка, сенсорные изменения, или скованность в шее

Что вызывает головную боль с левой стороны?

Вот некоторые из различных видов головной боли:

Головная боль напряжения

Это распространенная форма первичной головной боли.Боль обычно возникает постепенно, в середине дня.

Человек может чувствовать:

, как будто у него тугая повязка на голове
постоянная тупая боль с обеих сторон головы
боль, распространяющаяся на шею или от нее

Головные боли напряжения могут be:

Episodic: Эти атаки обычно длятся несколько часов, хотя могут длиться и несколько дней.

Хронические: Это головные боли напряжения, возникающие 15 или более дней в месяц в течение как минимум 3 месяцев.

Узнайте больше о головных болях напряжения.

Мигрень

Мигрень может включать пульсирующую, пульсирующую боль. Часто возникает на одной стороне головы, но может и с другой стороны.

Во время эпизода человек также может испытывать:

головокружение
сенсорные нарушения, такие как изменения зрения, известные как аура
чувствительность к свету или звуку
тошнота, возможно с рвотой

мигрень являются второй по распространенности формой первичной головной боли. Они могут существенно повлиять на качество жизни.

Эпизод мигрени может длиться от нескольких часов до 2–3 дней. Частота приступов может сильно различаться; они могут происходить от одного раза в неделю до одного раза в год.

Узнайте больше о мигрени.

Головная боль от чрезмерного употребления лекарств

Когда-то это было известно как головная боль отскока. Это происходит, если человек слишком часто принимает лекарства для лечения головных болей.

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, обычно возникают в результате приема лекарств на основе опиатов, например, содержащих кодеин или морфин.

Помимо головной боли, человек может испытывать:

боль в шее
беспокойство
чувство заложенности носа
снижение качества сна

Симптомы могут быть разными, и боль может меняться день ото дня.

По данным благотворительной организации Migraine Trust, базирующейся в Соединенном Королевстве, у людей с мигренью часто развиваются головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств. Это может привести к учащению и обострению приступов мигрени.

Кластерная головная боль

Эти головные боли обычно длятся от 15 минут до 3 часов, и они могут возникать от одного до восьми раз в день.

Кластерные головные боли могут часто возникать в течение 4–12 недель, а затем исчезать. Обычно они происходят примерно в одно и то же время каждый день.

Между скоплениями у человека могут отсутствовать симптомы. Эти периоды ремиссии могут длиться месяцами или годами.

Кластерные головные боли часто включают:

кратковременную, но сильную боль
боль вокруг одного глаза
слезотечение или покраснение в глазу
опущенное веко
заложенный или насморк
меньший зрачок в одном глазу
потливость лица

Узнайте больше о кластерных головных болях.

Громовая головная боль

Это внезапные сильные головные боли, которые люди часто называют «самой сильной головной болью в моей жизни». Они достигают максимальной интенсивности менее чем за 1 минуту и продолжаются более 5 минут.

Громовая головная боль — это вторичная головная боль, которая может указывать на опасное для жизни состояние, такое как:

аневризма
синдром обратимого церебрального сужения сосудов
менингит
апоплексия гипофиза
кровотечение в головном мозге
кровяной сгусток в головном мозге

Людям, которые испытывают эти внезапные сильные головные боли, следует немедленно оказать медицинскую помощь.

Узнайте больше о головных болях из-за раската грома.

Отдых и обезболивающие являются основными средствами лечения головной боли.

Варианты включают:

безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты
рецептурные обезболивающие
профилактические лекарства для определенных состояний, таких как мигрень
другие методы лечения основных состояний

Чтобы предотвратить головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, очень важно следовать указаниям врача.

Лечение головных болей, связанных с чрезмерным употреблением лекарств, включает уменьшение или прекращение приема лекарств. Врач может помочь разработать план безопасного прекращения приема лекарства. В крайних случаях человеку может потребоваться короткое пребывание в больнице для безопасного и эффективного лечения синдрома отмены.

Доступно несколько альтернативных — теперь известных как интегративных — форм лечения головной боли, но важно проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения или начинать какое-либо новое лечение.

Некоторые из этих подходов включают:

иглоукалывание
когнитивно-поведенческую терапию
травяные и диетические продукты для здоровья
гипноз
медитацию

Однако исследования не показали, что все эти методы работают.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что эпизоды мигрени могут быть более вероятными, если у человека низкий уровень магния и витамина D. Хотя доказательства неубедительны, человек может обнаружить, что прием 400-500 миллиграммов оксида магния в день помогает предотвратить эпизоды.

Дефицит питательных веществ может быть результатом плохого питания человека, нарушения всасывания или других заболеваний.

Узнайте больше об использовании магния для лечения мигрени.

Определенные стратегии ухода могут помочь предотвратить головную боль или облегчить боль.Человек может:

Применять тепло или ледяной пакет к голове или шее, но избегать экстремальных температур и никогда не прикладывать лед непосредственно к коже.
По возможности избегайте факторов стресса и используйте здоровые стратегии преодоления неизбежного стресса.
Ешьте регулярно , следя за поддержанием стабильного уровня сахара в крови.
Высыпайтесь , соблюдая обычный распорядок дня и сохраняя в спальне прохладу, темноту и тишину.
Регулярно выполняйте физические упражнения , чтобы улучшить общее состояние здоровья и снизить уровень стресса.
Ограничьте употребление алкоголя и пейте много воды.
Делайте перерывы в работе для растяжки и предотвращения перенапряжения.

Найдите другие методы домашнего ухода за головными болями.

Характеристики головной боли и ее влияние на повседневную жизнь могут быть разными. Головная боль может:

поражать одну или обе стороны головы
излучать от центральной точки
включать резкую, пульсирующую или тупую боль
иметь качество тисков
появляться постепенно или внезапно
последняя от часа до нескольких дней

Особенности боли в некоторой степени зависят от типа головной боли.

Это приступ головной боли или мигрени? В чем разница?

Врач обычно может диагностировать тип головной боли, задав пациенту следующие вопросы:

их симптомы
тип боли
время и характер приступов

В некоторых случаях врач может выполнить или запросить анализы чтобы исключить более серьезные причины головной боли. Тесты могут включать образцы крови или изображения, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Почему у меня болит голова за глазами?

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Многопрофильная команда применяет новый подход к головной боли.

Насколько распространены головные боли у взрослых?

Если у вас пульсирует голова, вы не одиноки. Головная боль — одно из самых распространенных болевых состояний в мире. В прошлом году до 75% взрослых во всем мире страдали от головной боли.

Головные боли — основная причина отсутствия на работе и учебы. Они также сказываются на социальной и семейной жизни. У некоторых людей постоянная борьба с головными болями может вызывать чувство тревоги и депрессии.

Какие бывают виды головных болей?

Существует более 150 видов головной боли.Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли

Первичные головные боли — это те, которые возникают не из-за другого заболевания. В категорию вошли:

Кластерные головные боли.
Мигрень.
Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH).
Головные боли напряжения.

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:

Заболевание сосудов головного мозга.
Травма головы.
Высокое кровяное давление (гипертония).
Инфекция.
Чрезмерное употребление лекарств.
Заложенность носовых пазух.
Травма.
Опухоль.

Симптомы и причины

Передаются ли головные боли по наследству?

Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени.У детей, страдающих мигренью, обычно есть хотя бы один родитель, который также страдает от мигрени. Фактически, у детей, родители которых страдают мигренью, вероятность их развития в четыре раза выше.

Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды, которые существуют в семье, например:

Употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
Воздействие аллергенов.
Пассивное курение.
Сильный запах от бытовой химии или парфюмерии.

Что вызывает головные боли?

Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, которые воздействуют на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают в мозг сигналы боли.

Что вызывает мигрень?

Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры).Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в головном мозге. Результат — отключение боли.

Что вызывает головные боли и мигрени?

Общие триггеры головных болей напряжения или мигрени включают:

Употребление алкоголя.
Изменения режима питания или сна.
Депрессия.
Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
Чрезмерное употребление лекарств.
Растяжение глаз, шеи или спины из-за неправильной осанки.
Освещение.
Шум.
Погодные изменения.

На что похожи головные боли?

Симптомы головной боли различаются в зависимости от типа головной боли.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли. Напряженная головная боль имеет тенденцию к:

Последовательная, без пульсации.
От легкой до умеренной.
С обеих сторон головы (двусторонний).
Подходит для лечения, отпускаемого без рецепта.
Хуже во время повседневной деятельности (например, при наклонах или подъеме по лестнице).

Мигрень

Мигрень — второй по распространенности тип первичной головной боли. Симптомы мигрени включают:

Боль от умеренной до сильной.
Тошнота или рвота.
Стучащая или пульсирующая боль.
Боль, продолжающаяся от четырех часов до трех дней.
Чувствительность к свету, шуму или запахам.
Расстройство желудка или боль в животе.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — самый тяжелый тип первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они происходят от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев. Головные боли могут полностью исчезать (переходить в ремиссию) на месяцы или годы, а позже повторяться. Боль кластерной головной боли составляет:

Сильный с ощущением жжения или колющих ощущений.
Находится за одним из ваших глаз или в области глаз, не меняя стороны.
Пульсация или постоянная.

Новые ежедневные постоянные головные боли

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев. Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль от NDPH составляет:

Постоянно и настойчиво без ослабления.
Находится с обеих сторон головы.
Не реагирует на лекарства.

Головные боли синуса

Головные боли носовых пазух являются результатом инфекции носовых пазух, которая вызывает заложенность и воспаление носовых пазух (открытых проходов за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто принимают мигрень за головную боль в носовых пазухах. Симптомы головной боли носовых пазух включают:

Неприятный привкус во рту.
Глубокая постоянная боль в скулах и лбу.
Отек лица.
Ощущение заложенности в ушах.
Лихорадка.
Боль, усиливающаяся при резком движении головы или напряжении.
Слизистые выделения (сопли).

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств (МЗ) или возвратные головные боли, затрагивают до 5% людей. Они случаются, когда вы часто принимаете обезболивающие от головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки Минздрава включают:

Учащение головных болей.
Больше дней с головными болями, чем без них.
Боль усиливается по утрам.

Головные боли у детей

У большинства детей к старшей школе болела голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой. Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:

Определенные продукты, вызывающие головную боль.
Изменения сна.
Факторы окружающей среды.
Стресс.

Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Внезапная новая сильная головная боль
Головная боль, связанная с неврологическими симптомами, такими как:
- Слабость
- Головокружение
- Внезапная потеря равновесия или падение
- Онемение или покалывание
- Паралич
- Проблемы с речью
- спутанность сознания
- Изъятия
- Изменения личности / ненадлежащее поведение, или
- Изменения зрения (нечеткое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью шеи или сыпью
Головная боль, пробуждающая ночью
Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
Появление головной боли нового типа после 55 лет

Симптомы, требующие встречи с вашим лечащим врачом или специалистом по головной боли

Обратитесь к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

Три или более головных болей в неделю.
Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день от головной боли.
Требуется более 2–3 доз безрецептурных лекарств в неделю для облегчения симптомов головной боли.
Головные боли, вызванные напряжением, кашлем, наклонами или физической нагрузкой.
История головных болей, но вы заметили недавнее изменение симптомов головной боли.

Диагностика и тесты

Как оцениваются и диагностируются головные боли?

Если у вас часто возникают или очень сильные головные боли, обратитесь к своему врачу.Обычно вы можете начать со своего семейного врача, где и начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и поговорит с вами о симптомах вашей головной боли. Этот разговор — часть оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории вашей головной боли, в том числе:

Описание вашей головной боли.
На что похожи головные боли.
Как часто бывают головные боли.
Как долго длится головная боль каждый раз.
Сколько боли причиняют вам головные боли.
Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
Сколько кофеина вы пьете каждый день.
Каков ваш уровень стресса.
Каковы ваши привычки сна.
Если у вас есть проблемы с работой.

Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:

Когда началась головная боль.
Как долго у вас болит голова.
Имеется ли один тип головной боли или несколько типов головных болей.
Как часто возникает головная боль.
Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли головную боль определенные ситуации, продукты питания или лекарства?).
Если физическая нагрузка усиливает головную боль.
Какие события связаны с головной болью.
У кого еще из вашей семьи болит голова.
Какие симптомы, если таковые имеются, возникают между головными болями.

Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о работе, семейном положении и о злоупотреблении наркотиками.

Клиническое описание головных болей

Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:

Где находится боль.
Каково это.
Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (легкая) до 10 (сильная).
Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
В какое время суток обычно возникает головная боль.
Если есть аура (изменение зрения, слепые пятна или яркий свет) перед головной болью.
Какие другие симптомы или предупреждающие знаки возникают при головной боли (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
Как долго длится головная боль.

История лечения головной боли

Вы должны предоставить своему врачу историю предшествующего лечения головной боли.Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислять их, приносить флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если какие-либо исследования или тесты проводились ранее, принесите их с собой. Это может сэкономить время и сэкономить время на повторение тестов.

Физикальное и неврологическое обследование при головной боли

После завершения части оценки, связанной с историей болезни, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование.Врач будет искать признаки и симптомы заболевания, которое может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:

Лихорадка
Инфекция
Высокое кровяное давление
Слабость, онемение или покалывание в мышцах
Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать
Потеря сознания
Проблемы с равновесием, падение
Проблемы со зрением (нечеткое зрение, двоение в глазах, слепые зоны)
Умственное замешательство или изменения личности, несоответствующее поведение, трудности с речью
Изъятия
Головокружение
Тошнота, рвота

Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые также могут вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания.Заболевание центральной нервной системы можно заподозрить в развитии серьезных головных болей. К ним относятся:

После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, физического осмотра и неврологического обследования ваш врач должен определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные тесты.

Если возможно, постарайтесь записать, что вы чувствуете, когда испытываете головную боль. Ведение дневника ваших головных болей и того, как они заставляют вас чувствовать, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим врачом.

Информация о головных болях, которую вы предоставляете своему врачу, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Хотя сканирование и другие тесты воображения могут быть важны для исключения других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно сделать несколько визуализирующих тестов.КТ или МРТ можно использовать, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой с вашей центральной нервной системой. Оба этих теста создают изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентген вашего черепа обычно не делают. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не потребоваться, если вы никогда не теряли сознание во время головной боли.

Ведение и лечение

Как лечат головные боли?

Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это выявление триггеров.Изучение того, что это такое, обычно путем ведения журнала головной боли, может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.

Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач может подобрать вам лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или беспокоитесь. Консультации и методы управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать головных болей, вызванных стрессом.

Не каждая головная боль требует приема лекарств. Предлагается ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины вашей головной боли варианты лечения включают:

Управление стрессом

Управление стрессом учит, как справляться со стрессовыми ситуациями. Техники релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь учит распознавать, когда в вашем теле нарастает напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и как с ними справиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, в том числе увеличение:

Частота дыхания.
Пульс.
Пульс.
Температура.
Напряжение мышц.
Мозговая деятельность.

Лекарства

Эпизодические головные боли напряжения обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Но имейте в виду, что слишком частое употребление этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.

При частых или сильных головных болях ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.

Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.

Профилактика

Как предотвратить головную боль?

Ключ к предотвращению головных болей — это выяснить, что их вызывает.Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Определив триггеры, вы сможете их избежать или минимизировать.

Например, вы можете обнаружить, что вас раздражают сильные запахи. Отказ от парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на то, сколько у вас головных болей. То же самое и с другими распространенными триггерами, такими как неприятная еда, недостаток сна и плохая осанка.

Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут идентифицировать триггеры.В этом случае часто требуется более индивидуальный междисциплинарный подход со специалистом по головной боли.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить головную боль или мигрень?

Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головную боль, например повышенного кровяного давления, может устранить головную боль.В последнее время произошло несколько новых достижений в нашем понимании причин головных болей. Хотя мы ближе, чем когда-либо прежде, к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичных головных болей. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение эпизодов в будущем.

Жить с

Что делать, если лечение не помогает?

Есть много разных способов избавиться от головной боли.Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.

Спросите себя:

У меня реже болит голова?
Они менее серьезны?
Они быстрее уезжают?

Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом при следующем осмотре. Возможно, вам потребуется попробовать что-то новое.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

В большинстве случаев головные боли, хотя и болезненны, не представляют серьезной угрозы.Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

Путаница или невнятная речь.
Лихорадка.
Головная боль после травмы головы.
Сильная головная боль, которая возникает внезапно или головная боль, которая не проходит.
Судороги или потеря сознания.
Множественные головные боли у детей.
Ригидность в шее или боль в ушах или глазах.
Слабость или онемение.

Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?

Вы можете лечить эпизодическую легкую головную боль дома с помощью безрецептурных обезболивающих. К другим средствам самолечения при головной боли относятся:

Прикладывать к голове теплые или холодные компрессы.
Выполняет упражнения на растяжку.
Массаж головы, шеи или спины.
Отдыхает в темной и тихой комнате.
На прогулке.

Записка из клиники Кливленда

Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что вы можете выбирать из множества видов лечения.Если ваш первый план лечения не работает, не сдавайтесь. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения или стратегии, чтобы найти правильное решение для вас.

Затылочная невралгия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Затылочная невралгия | Американская ассоциация неврологических хирургов

Затылочная невралгия — это состояние, при котором затылочные нервы, нервы, проходящие через кожу головы, повреждены или воспалены.Это вызывает головные боли, напоминающие сильную колющую, пульсирующую или шоковую боль в верхней части шеи, затылке или за ушами.

Причины

Затылочная невралгия может быть результатом защемления нервов или стеснения мышц шеи. Это также может быть вызвано травмой головы или шеи. Затылочная невралгия может быть первичной или вторичной. Вторичное состояние связано с основным заболеванием.

Хотя любой из перечисленных ниже факторов может быть причиной затылочной невралгии, многие случаи могут быть связаны с хроническим напряжением шеи или неизвестным происхождением.

Симптомы

Симптомы затылочной невралгии включают постоянную ноющую, жгучую и пульсирующую боль с перемежающейся шокирующей или стреляющей болью, которая обычно начинается у основания головы и распространяется на скальп с одной или обеих сторон головы. У пациентов часто возникают боли за глазом пораженной стороны головы. Кроме того, такое легкое движение, как расчесывание волос, может вызвать боль. Боль часто описывается как мигренеподобная, и некоторые пациенты могут также испытывать симптомы, общие для мигрени и кластерных головных болей.

Ваш вклад может помочь

Фонд нейрохирургических исследований в магазине

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Затылочную невралгию очень сложно диагностировать из-за ее сходства с мигренью и другими расстройствами, связанными с головной болью. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, когда вы начинаете чувствовать необычную резкую боль в шее или коже черепа, и эта боль не сопровождается тошнотой или легкой чувствительностью.Начните с решения проблемы с вашим лечащим врачом. Они могут направить вас к специалисту.

Тестирование и диагностика

Диагностика невралгии затылочной части является сложной задачей, потому что не существует одного конкретного теста, который позволил бы выявить положительный или отрицательный диагноз. Как правило, для выявления аномалий проводится медицинский осмотр и неврологический осмотр. Если физикальное и неврологическое обследование не принесло результатов, врач может назначить дополнительную визуализацию, чтобы исключить любые другие возможные причины боли.Можно заказать магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может показать трехмерные изображения определенных структур тела и выявить любые столкновения. Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) покажет форму и размер структур тела. Некоторые врачи могут использовать блокаду затылочного нерва для подтверждения своего диагноза.

Лечение

Лечение затылочной невралгии направлено на облегчение боли; однако это не лекарство. Вмешательства могут быть хирургическими или безоперационными.

Безоперационное лечение

Тепло: пациенты часто чувствуют облегчение, когда грелки или устройства помещаются в место боли. Такие грелки можно купить без рецепта или в Интернете.
Лечебная физкультура или массаж.
Устные лекарства:
Чрескожная блокада нервов: эти инъекции можно использовать как для диагностики, так и для лечения затылочной невралгии.
Инъекции ботокса (ботокса): Инъекции ботокса могут использоваться для уменьшения воспаления нерва

Хирургия

Стимуляция затылочного нерва: Это хирургическое лечение включает размещение электродов под кожей рядом с затылочными нервами.Процедура работает так же, как и стимуляция спинного мозга, и использует то же устройство. Процедура минимально инвазивная, и окружающие нервы и структуры не повреждаются при стимуляции. Это не этикетка для устройства, одобренного FDA.

Стимуляция спинного мозга: это хирургическое лечение включает размещение стимулирующих электродов между спинным мозгом и позвонками. Устройство вырабатывает электрические импульсы, которые блокируют передачу болевых сигналов от спинного мозга к головному мозгу.
C2,3 Ганглионэктомия — это лечение включает разрушение второго и третьего шейного сенсорного ганглия задних корешков. Acar et al (2008) изучали краткосрочные и долгосрочные эффекты этой процедуры. Исследование показало, что 95% пациентов почувствовали немедленное облегчение, а 60% сохранили облегчение в течение года.

Последующая деятельность

Пациентам рекомендуется регулярно обращаться к своим лечащим врачам и специалистам для продолжения лечения.Хирурги любят, чтобы пациенты возвращались в клинику каждые несколько месяцев в год после операции. Во время этих посещений они могут регулировать настройки стимуляции и оценивать восстановление пациента после операции. Посещение врача гарантирует, что пациенту будет оказана правильная и эффективная помощь. Пациенты, которым проводится стимуляция затылочного нерва, будут встречаться с представителем устройства, который при необходимости скорректирует настройки и параметры устройства вместе со своими врачами.

Перспективы / Последние исследования

Сейчас набирается:

Недавно опубликовано:

Свит, Дж.А., Митчелл, Л. С., Наруз, С., Шаран, А. Д., Фаловски, С. М., Швальб, Дж. М.,… Пилицис, Дж. Г. (2015). Стимуляция затылочного нерва для лечения пациентов с резистентной с медицинской точки зрения затылочной невралгией. Нейрохирургия , 77 (3), 332–341. doi: 10.1227 / neu.0000000000000872J В этом систематическом обзоре собраны рекомендации по применению стимуляции затылочного нерва для лечения затылочной невралгии. В обзоре были найдены различные статьи, подтверждающие эти рекомендации.
Джанджуа, М. Б., Редди, С., Ахмади, Т. Ю. Э., Бан, В. С., Озтюрк, А. К., Хванг, С. В.,… Арлет, В. (2020). Затылочная невралгия: нейрохирургическая перспектива. Журнал клинической неврологии , 71 , 263–270. doi: 10.1016 / j.jocn.2019.08.102 В этой статье исследуются различные причины невралгии затылка и хирургические вмешательства, которые помогают облегчить боль. В документе также приведены примеры случаев для каждой причины и соответствующего лечения. В исследовании было обнаружено, что нерв C2 является наиболее частым местом сдавливания, вызывающего боль.Такие виды лечения, как неврэктомия C2 и / или ганглионэктомия, обеспечивают максимальное облегчение боли для пациентов.
Тексакалидис, П., Тора, М. С., Нагараджан, П., младший, О. П. К. и Булис, Н. (2019). Высокая стимуляция шейного отдела спинного мозга при затылочной невралгии: серия случаев и обзор литературы. Журнал исследований боли , Том 12 , 2547–2553. doi: 10.2147 / jpr.s214314P В этом исследовании используется обзор литературы, подтверждающий личный опыт автора лечения затылочной невралгии с симуляцией спинного мозга, чтобы показать эффективность лечения этого состояния.Исследование показало, что высокая стимуляция шейного отдела спинного мозга приводит к 40-50% успеху у пациентов с затылочной невралгией, и, таким образом, стимуляция спинного мозга может рассматриваться как вариант лечения.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Сведения об авторе

Страницы пациентов созданы профессионалами в области нейрохирургии с целью предоставления полезной информации общественности.

Джули Пилицис, доктор медицинских наук, FAANS

Кафедра нейробиологии и экспериментальной терапии

Профессор нейрохирургии, нейробиологии и экспериментальной терапии

Медицинский колледж Олбани

Доктор.Пилицис специализируется на нейромодуляции с исследовательскими интересами в лечении двигательных расстройств и хронической боли.

Ольга Хазен, БС

Координатор исследований

Неврология и экспериментальная терапия

Медицинский колледж Олбани

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.